Расстройство аутистического спектра (РАС) у детей: коррекция и реабилитация

В реабилитационном центре разработана эффективная программа нейрореабилитации по уникальной системе «Родись заново!» для детей с расстройством аутистического спектра (РАС), включая аутизм, синдром Аспергера и другие формы.

Всё дело в мозге!

Расстройство аутистического спектра (РАС) — что это простыми словами? Это нейроразвивающееся расстройство, искажение процесса развития мозга, при котором нарушается формирование связей между нервными клетками. Мозг ребенку не дается зрелым изначально при рождении, он такой же незрелый, как и сам новорожденный. РАС у детей — это нарушение целостности развития мозга, целостности развития его психики и речи. Оно проявляется в нарушениях взаимодействия с окружающим миром и с другими людьми, и, как следствие этого — частичная или полная задержка развития психики и речи.

По данным Международной классификации болезней (МКБ-10), РАС относятся к рубрике F84 «Общие расстройства психологического развития». К ним относятся: детский аутизм (F84.0, синдром Каннера), атипичный аутизм (F84.1), синдром Ретта (F84.2), дезинтегративное расстройство детского возраста (F84.3, синдром Хеллера), гиперактивное расстройство с умственной отсталостью (F84.4) и синдром Аспергера (F84.5).

Цель программы — запустить регенерацию незрелых клеток мозга, создавая зрелую нервную систему. Ребёнок заново проходит все стадии психического и речевого развития (крик при рождении, гуление, лепет, тарабарская речь, эгоцентрическая речь, монолог, диалог); ребенок начинает понимать окружающий мир и активно самостоятельно использовать речь для общения с другими людьми. Мы работаем с детьми разного возраста: от 3 лет, 4 лет, 5 лет, детей дошкольного возраста, а также с первоклассниками и школьниками.

У нас на этот счёт совсем другая позиция. В реабилитационном центре разработана эффективная программа нейрореабилитации по уникальной системе «Родись заново!» для детей с расстройством аутистического спектра (РАС).

Эта система основана на научном открытии директора реабилитационного центра доктора Мышляева «Явление восстановления структурно-функциональной зрелости мозга человека» (диплом № 339, РАЕН, 2007 г.). Кроме этого, существует ряд патентов на способы формирования речи, поведения и коммуникаций (патент № 2 486 925 «Способ восстановления и развития речевых функций человека» и др.).

Сегодня существуют эффективные немедикаментозные методы коррекции: ABA-терапия (прикладной анализ поведения), сенсорная интеграция, Денверская модель раннего вмешательства (ESDM), которые помогают развивать речь и социальные навыки.

С позиции классической медицины, по-прежнему считается, что таблетки, уколы и капельницы помогут в устранении расстройств аутистического спектра (РАС). Сейчас в обществе преобладает «фармакологический бум». Родители стремятся, во что бы то ни стало найти «волшебную таблетку», чтобы восстановить утраченную или несформировавшуюся неполноценность мозга. Однако лекарства от незрелости мозга не существует. Ни одна таблетка не способна заставить правильно сформироваться нужные связи между клетками головного мозга. И что же тогда необходимо детям с РАС в реальной жизни?

Программа нейрореабилитации по системе «Родись заново!»

Как понять, что у ребенка РАС? Многие родители задаются вопросом: где заканчивается норма и начинается расстройство? Ответ не всегда очевиден, ведь РАС может проявляться у разных детей по-разному. Ключевым фактором является интенсивность симптомов. Если особенности поведения мешают ребенку учиться, общаться с другими детьми и развиваться, можно говорить о расстройстве.

Какие бывают расстройства аутистического спектра?

Ключевые признаки РАС включают триаду нарушений:

1. Нарушение социального взаимодействия – ребенок не стремится к общению, избегает зрительного контакта, не откликается на имя.
2. Нарушение коммуникации (вербальной и невербальной) – задержка или отсутствие речи, эхолалии (повторение слов и фраз), бедная мимика, отсутствие жестов.
3. Ограниченные, повторяющиеся модели поведения (стереотипии) – раскачивания, кружения, ходьба на цыпочках, взмахи руками, выстраивание игрушек в ряды.

Чем отличается аутизм от расстройства аутистического спектра? Аутизм – это один из видов РАС, а РАС – это общее понятие, включающее все перечисленные состояния. Различие между формами РАС заключается в степени тяжести симптомов и их влиянии на повседневную жизнь ребенка.

Виды РАС различаются по степени тяжести и клинической картине:

Можно ли снять диагноз РАС?

Расшифровка результатов тестов проводится специалистом. Диагностический тест на РАС позволяет оценить выраженность симптомов и разработать индивидуальную программу коррекции.

Важно проводить дифференциальную диагностику с сенсорной алалией, мутизмом, умственной отсталостью, детским церебральным параличом.

Важно понимать, что мозг ребенка активно развивается до 5 лет, и именно в этот период можно добиться значительных улучшений. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов помочь ребенку развить необходимые навыки.

В реабилитационном центре «Родись заново!» мы обладаем примерами, когда у детей удавалось значительно скорректировать состояние и снять диагноз в том смысле, что ребенок адаптировался к обычной жизни. Это достигается благодаря ранней диагностике и уникальной системе нейрореабилитации «Родись заново!», направленной на восстановление недоразвитий, повреждений структур и функций головного мозга.

Лечится ли РАС у детей? Можно ли вылечить РАС? Полностью вылечить расстройство аутистического спектра невозможно, так как это особенность развития мозга. Однако при раннем начале коррекции (до 5 лет) можно добиться значительных улучшений: развить речь, коммуникативные навыки, обучить ребенка жить в обществе, уменьшить влияние симптомов.

Диагностика РАС

Диагноз РАС может поставить только детский психиатр после комплексного обследования. Диагностика РАС включает:

Первые признаки РАС и когда они проявляются

Что такое инсульт у ребенка?

Последствия инсульта у детей: симптомы, диагностика и классификация

Дети с РАС часто имеют сопутствующие состояния: задержку речевого развития (ЗРР), синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), эпилепсию, нарушения сна, тревожные расстройства, диспраксию.

РАС — это недоразвитие или незрелость мозга, которая проявляется специфическим нарушением поведения ребенка с РАС: замкнутостью, агрессивностью, невозможностью общаться и играть со сверстниками, стереотипиями, эхолалиями и другими симптомами.

У таких детей с расстройствами аутического спектра не формируется речь в рамках возраста, т. е. к 2 годам. Они не откликаются на собственное имя, не понимают обращенную речь, живут в «своём, собственном мире». При расстройстве аутистического спектра (РАС) у детей теряется интерес к реальности и общению с окружающими, утрачивается эмоциональный контакт с другими людьми. Надо сказать, что РАС — это нарушение психического и речевого развития, у ребенка не формируется игровая и познавательная деятельность.

Расстройство аутистического спектра (РАС) у детей — это группа неврологических и поведенческих состояний, которые проявляются уже в раннем детстве. Эти состояния характеризуются особенностями в восприятии мира, общении и поведении. О существовании такого загадочного заболевания, как РАС, на сегодняшний день редко кто не знает. Его уже давно не путают с педагогической запущенностью или простой задержкой психического или речевого развития.

Метафора «5-этажного дома»: почему мозг управляет всем организмом

Формирование мозга похоже на «сборку» 5-этажного дома.

Сначала формируется — 0 этаж (спинной мозг), далее — 1 этаж (ствол мозга), далее — 2 этаж (средний мозг), далее — 3 этаж (промежуточный мозг), далее — 4 этаж (подкорка) и только потом — 5 этаж (кора больших полушарий). «Сборка» мозга — это последовательное формирование этажей мозга и постепенная его зрелость (образование нервных клеток, формирование контактов между ними, далее — соединение в зрелую нервную систему).

Главная причина при расстройствах аутистического спектра — это недоразвитие зон мозга, отвечающих за психику и речь ребёнка.

Мозг растёт до 5 лет. При рождении мозг у ребёнка изначально незрелый, как и сам малыш, 4-го и 5-го этажа у новорождённого нет.

Вследствие недоразвития нервных клеток у ребёнка с расстройством аутистического спектра (РАС) , на 1-м, 2-м и 3-м этажах останавливается развитие психики и речи. В больших полушариях (кора и подкорка) возникает незрелость нейронов, отсутствие контактов между нервными клетками (синапсы), нарушение процессов миелинизации (изолирующий слой вокруг нервного волокна). Таким образом, формируется незрелость мозга, которая проявляется эмоциональными нарушениями, стереотипиями, эхолалией, замкнутостью, специфическим нарушением поведения, невозможностью общаться и играть со сверстниками.

Если «сборка» мозга произошла неверно или не полностью, то можно «вернуться назад» в место «поломки» мозга и «собрать» дом заново.

Схема этажей мозга:

Используя метафору о строящемся доме, в народе кору и подкорку иногда называют «крышей» всего мозга.
У детей с расстройством аутистического спектра (РАС) – «здание и сама крыша» еще не достроены. Чтобы ее достроить, нужно пройти все этапы психического и речевого развития заново и последовательно.

Реабилитационный маршрут:

1-й этап:

первичная консультация (проводит доктор Мышляев)

2-й этап:

диагностика (невролог, психиатр, медицинский психолог, логопед, врач ЛФК), а также инструментальные методы нейровизуализации: электроэнцефалограмма, МРТ мозга и др.

3-й этап:

реабилитация (в отделениях адаптивно-физической реабилитации, психолого-педагогической реабилитации, вокально-речевой реабилитации)

Структура курса нейрореабилитации детей с РАС (расстройство аутического спектра)

Один курс реабилитационных занятий (Программа реабилитации «Оптимальная») состоит из 89 занятий, которые проводятся 6 раз в неделю. Продолжительность курса - 4 недели.

Количество курсов назначается, исходя из результатов диагностики (клинический и реабилитационный диагноз, оценка физической, психической и речевой зрелости). Продолжительность занятия составляет от 30 минут до 2 часов (четыре занятия по 30 минут). Это время может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка и его возраста. Мы работаем с детьми разных возрастных групп: ребенок 3 года, ребенок 4 года, дети 5 лет, дети дошкольного возраста, младшие школьники (с 1 класса) и подростки (до 12 лет).

Форма проведения занятий — индивидуальная.

У нас самый современный взгляд на реабилитацию детей
со сложными проблемами нервной системы, психики и речи!

У нас самый современный взгляд на реабилитацию детей со сложными проблемами нервной системы, психики и речи!