Отделение Психолого-Педагогической Реабилитации (ППР)

Отделение психолого-педагогической реабилитации (ППР) – важнейший этап нейрореабилитационного маршрута центра «Родись заново». 

Программа направлена на устранение причин поведенческих, эмоциональных и когнитивных нарушений у детей. 

Мы принимаем пациентов от рождения до 12 лет.

Каждое занятие строится по индивидуальной программе реабилитации (ИПР), которую формирует врачебная комиссия после комплексной диагностики.

В отделении создаются специальные игровые действия с дозированной эмоциональной нагрузкой (эмоционально-стрессовая психотерапия, сказкотерапия, «лечебный театр»). 

Таким образом происходит активация зрительного анализатора и зрительного внимания. С помощью театрализованных психологических занятий ребенок заново проходит все этапы психического развития до достижения возрастной нормы.

Формат занятий

Занятия в отделении ППР индивидуальные. Одно академическое занятие длится 30 минут. В день ребенок проходит от одного до трех занятий, общая продолжительность от 30 минут до 1,5 часов. Периодичность 6 раз в неделю.

Программа составляется с учетом клинического и реабилитационного диагноза, зрелости мозга, возраста ребенка, эмоционального состояния, выносливости и реактивности ребенка. Во время занятий медицинский психолог контролирует состояние пациента – следит за эмоциональным фоном, утомляемостью, реакцией на нагрузку.

Система, которую мы применяем

В нашем арсенале – целостная система «Родись заново». Особую роль играет психотерапия: это не просто процесс обучения или убеждения, а процесс научения и мягкого перевоспитания.

Работа с базовыми эмоциями и страхом

• В основе психокоррекции лежит «лечебный театр» (действо самого ребенка), где происходит формирование или коррекция базовых эмоций. Эволюционно страх и удовольствие – это базовые инструменты выживания и развития. Однако у детей с неврологическими нарушениями патологический страх выступает блокирующим фактором: он тормозит созревание нейронных связей, снижает когнитивные функции и разрушает адаптивное поведение.

• Современные психотерапевтические технологии нашего центра позволяют вернуться на этап «поломки» в развитии (возвратный нейроонтогенез) и безопасно сформировать заново все базовые эмоции. В зависимости от возраста и типа проблемы проигрываются различные сюжеты (трагедия, комедия, фарс, драма), что активирует эмоционально-волевые реакции и помогает мозгу выстроить правильные поведенческие программы.

Основные методы работы:

• Индивидуальные тренинги и психодрама – проигрывание ситуаций через ролевые действия. Необходимы при тяжелой патологии или недоразвитии когнитивных и эмоциональных реакций. Помогают проработать конфликты и сформировать новые модели поведения.

• Сказкотерапия – психологическое воздействие через сказку, где всегда присутствует борьба добра и зла. Помогает корректировать проблемы нервной системы, снимать гиперактивность или заторможенность, повышать обучаемость.

• Арт-терапия – работа через рисунок, лепку, творчество. Помогает выразить то, что сложно сказать словами. Особенно эффективна для детей с речевыми нарушениями.

• Холдинг-терапия – метод формирования привязанности. Ребенок находится на руках у родителя определенное время. Это не насилие, а создание условий для эмоционального контакта. Критически важно при РАС, когда ребенок избегает близости.

• Нейрокоррекция – упражнения, которые через дозированную нагрузку активируют определенные зоны мозга. Каждое упражнение рассчитано на конкретный нейрорезультат.

• Эмоционально-стрессовая психотерапия – дозированное воздействие для активации психических функций. Применяется строго под контролем специалиста, нагрузка рассчитана так, чтобы стимулировать развитие и повышать стрессоустойчивость, а не навредить.

• Сенсорная интеграция – работа с восприятием через зрение, слух, осязание, проприоцепцию. Помогает мозгу правильно обрабатывать информацию из окружающего мира.

• Корректирующие игры – развитие социальных навыков, умения взаимодействовать, соблюдать правила и понимать эмоции других людей.

• Тренинги социальных и гендерных ролей – формирование правильного понимания социальных и гендерных моделей. Важно для детей с нарушениями развития, которые не усваивают эти паттерны естественным путем.

Что мы корректируем

Главная цель – устранение психического дефекта через стимуляцию развития. В результате восстанавливаются:

• восприятие;

• зрительное и слуховое внимание;

• эмоции;

• воля;

• мышление;

• интеллект;

• игровая и познавательная деятельность;

• навыки самообслуживания.

Развитие когнитивных функций у детей идет не через механическое заучивание, а через создание условий для созревания мозга. Коррекция поведения – это не подавление симптомов, а устранение их причины. Когда нервная система дозревает, поведение нормализуется естественно.

Коррекция недостатков психофизического развития требует комплексного подхода. Нельзя работать только с психикой, игнорируя движение и речь. Поэтому отделение ППР работает в единой связке с отделениями АФР и ВРР. Коррекция развития детей раннего возраста дает лучшие результаты, потому что мозг максимально пластичен, но и в 10–11 лет мы видим значимую положительную динамику.

Показания к занятиям

Отделение ППР работает с детьми, у которых:

• расстройства аутистического спектра (РАС);

• задержка психического развития (ЗПР);

• синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ);

• эмоциональные и поведенческие нарушения: агрессия, страхи, тревожность;

• умственная отсталость;

• последствия родовых травм и гипоксии;

• нарушения адаптации, трудности в общении;

• задержка психоречевого развития (ЗПРР);

• эпилепсия с сопутствующими психическими нарушениями

• школьные проблемы;

• наследственные синдромы с поведенческими и интеллектуальными нарушениями;

• последствия нейрохирургических операций с психоорганическими синдромами.

Противопоказания

Для занятий в отделении ППР есть противопоказания: острые инфекционные состояния, острые воспалительные процессы, высокая температура, полиорганная недостаточность.