ПИ (психиатрическое исследование)

Психиатрическое исследование (ПИ), оценка уровня психической зрелости врачом психиатром – это вид обследования личности с целью определения психической зрелости человека и дефекта развития.

Психика – это собирательное понятие, которая включает в себя процессы познания и приспособления. Процессы познания связаны с восприятием, памятью, вниманием, мышлением и интеллектом; а процесс приспособления с темпераментом, эмоционально-волевой сферой, характером и поло-ролевыми отношениями. Таким образом, психика - это программа поведения человека, которая формируется родителями, а достраивается детским садом, школой и обществом.

Психиатр проводит исследование психики, куда включается специальным образом построенная беседа, клиническое наблюдение, клиническое тестирование, изучение анамнеза, выявление и обсуждение с пациентом имевших место ранее невротических или иных расстройств, обращение к психиатру или психоневрологу.

Самое главное в исследовании – анализ жалоб пациента, наличие стрессовых факторов, наличие в анамнезе (история болезни) черепно-мозговых травм, эпилептических припадков и многое другое. Во время беседы врач производит тестирование и оценку основных психических функций человека.

При выраженных расстройствах сознания и нарушенного поведения проводится судебно-психиатрическая экспертиза.

Основной задачей психиатра является выявление клинических признаков психических расстройств: бреда, галлюцинаций, иллюзий, расстроенного сознания, нарушения памяти (амнезия), невротических проявлений, психопатических черт характера, состояния аффекта (максимального эмоционального возбуждения), ранних признаков деменции (слабоумие).

Он осуществляет дифференциально-диагностическую оценку заболевания и определяет их нозологическую принадлежность (олигофрения, шизофрения, аутизм, психоз и др.). Кроме того, в задачу психиатра входит выявление клинических признаков зависимости какого-либо типа алкогольной, токсической, наркотической, а в последнее время всё чаще патологической зависимости от азартных игр или игровых автоматов.

Сложной задачей для исследования является выявление и дифференциальная оценка различных эпилептических симптомов и синдромов (клонико-тонические судороги, абсансы, синкопальные состояния, лунатизм и др.).

Самой ответственной частью работы врача-психиатра в рамках ППЭ является формулировка и обоснование клинического психиатрического диагноза с указанием названии болезни, ведущих симптомов и синдромов, имеющихся дефицитарных расстройств личности, типа течения, временной или стойкой утраты трудоспособности, медицинского, социального, трудового прогноза (или возможности обучения).